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Dr Cyrielle BelaOphtalmologue FMH · Genève

Oculoplastie

Voies lacrymales et larmoiement

Le larmoiement chronique, ou épiphora, est un motif fréquent de consultation. Il traduit un déséquilibre entre la production des larmes et leur évacuation.

Les larmes sont produites en permanence pour assurer le confort et la nutrition de la surface oculaire. Lorsque les voies d’évacuation sont obstruées ou mal positionnées, elles débordent sur la joue et provoquent une gêne sociale, professionnelle et visuelle.

Le bilan permet de localiser précisément l’obstacle. Il associe un examen externe, un test de perméabilité par sondage doux, et parfois une imagerie spécialisée (dacryoscanner). Cette précision conditionne la stratégie thérapeutique.

Le traitement, médical ou chirurgical, est ensuite adapté à la cause et à l’âge du patient. La dacryocystorhinostomie endonasale, technique de référence chez l’adulte, ne laisse aucune cicatrice externe.

Notre approche

Le geste chirurgical n’est proposé qu’après un bilan précis et l’échec des mesures simples. L’objectif est une perméabilité durable, sans cicatrice visible et avec une suite opératoire confortable.

Le déroulé

Une prise en charge claire, étape par étape.

Étape 01

Bilan

Examen, sondage, parfois imagerie pour localiser précisément l’obstacle.

Étape 02

Décision

Traitement médical, instillations, ou chirurgie selon le siège et la sévérité.

Étape 03

Intervention

Dacryocystorhinostomie le plus souvent par voie endonasale, sans cicatrice externe.

Étape 04

Suivi

Contrôle régulier pendant six mois pour valider la perméabilité et le confort.

Mot de la docteure

« Le larmoiement n’est jamais anodin pour ceux qui le vivent. C’est une gêne quotidienne, qui se traite. »
Dr Cyrielle Bela

Questions fréquentes

Ce qu’il est utile de savoir avant de venir.

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